Organismes et ressources en indemnisation et en assurances

Groupe Ergo Ressources met à votre disposition une gamme de services personnalisés en matière de réadaptation au travail suite à une maladie ou un accident. Nos services, offerts à nos cliniques de la Rive-Sud, de Montréal, de Laval, de la Montérégie et de Québec, sont couverts par les organismes suivants.

Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité au travail (CNESST)

Volet indemnisation : c’est la première étape des services couverts par cet organisme. Les services d’ergothérapie et de physiothérapie vous sont offerts sans frais. Vous devez avoir une prescription du médecin et avoir complété la réclamation du travailleur. Apportez-nous les documents et nous nous occupons du reste.

Volet réadaptation : lorsqu’un conseiller est responsable de votre dossier, il établit un plan de réadaptation pour vous aider dans votre cheminement. Ce plan est préparé en fonction de l’ensemble de vos besoins et des éléments de votre dossier. Votre conseiller est votre allié.

En effet, tout comme vous, la CNESST a à cœur la réussite de votre réadaptation. Elle a donc mis en place un réseau d’intervenants à l’interne qui coordonnent les soins, lorsque requis. L’intervenant peut utiliser différents services (comme l’ergothérapie ou la psychologie) pour vous aider dans votre cheminement. Ces services sont alors entièrement couverts par la CNESST.

Société de l’assurance automobile du Québec (SAAQ)

Volet indemnisation : pour la physiothérapie, vous aurez droit à un certain nombre de traitements tout à fait gratuitement. Si vous avez besoin de plus de traitements, le physiothérapeute devra en faire la demande à la SAAQ qui les autorisera ou non après l’étude de l’ensemble de votre dossier. Vous aurez besoin d’une prescription médicale pour obtenir les services gratuitement. Apportez-nous votre prescription et nous nous occupons de faire la demande pour vous.

Il peut arriver que votre médecin vous prescrive de l’ergothérapie. Le fonctionnement est quelque peu différent des traitements de physiothérapie. Après une évaluation, l’ergothérapeute élaborera un plan d’intervention qui sera soumis à la SAAQ et à votre médecin. À la suite de l’étude du dossier, la SAAQ pourra donner son autorisation.

La SAAQ peut également demander une évaluation pour s’assurer qu’il est possible de vous aider. La SAAQ a le même but que la CNESST, c’est-à-dire vous aider à cheminer le mieux possible dans votre réadaptation.

Volet réadaptation : un conseiller vous est affecté selon certains critères. Il déterminera un plan de réadaptation et obtiendra pour vous les services requis par votre condition. Par conséquent, ces services seront sans frais pour vous à notre clinique.

Assurances privées

Il y a trois façons possibles d’obtenir des services couverts par vos assurances privées.

Programme d’aide aux employés

Il s’agit d’une couverture complètement différente de votre assurance groupe. Souvent, des services de psychologie sont offerts à l’intérieur de cette couverture, mais il peut aussi y avoir d’autres services. Informez-vous auprès de votre employeur ou directement au programme d’aide.

Assurances groupe pour les frais paramédicaux

Chaque employeur achète un forfait d’assurance différent ; il vous faut donc vérifier dans le guide remis par votre employeur. En général, les services peuvent être combinés avec un maximum assurable (ex : ergothérapie et physiothérapie maximum 800 $ par an) ou encore divisé (ex : ergothérapie 500 $ et physiothérapie 500 $).

Assurances invalidité

Lorsque vous êtes en arrêt de travail, selon certains critères propres à chaque assureur, un conseiller peut vous être affecté. Tout comme les conseillers de la CNESST et de la SAAQ, celui-ci préparera un plan de réadaptation et mandatera des professionnels externes pour réaliser certaines portions du plan.

Et si vous n’avez droit à rien de tout ça

Nous prenons en considération vos besoins et votre budget. C’est pourquoi nous offrons des prix des plus concurrentiels. Nous misons sur un environnement sobre jumelé à une grande qualité professionnelle.

Saviez-vous que tous les services de santé (avec ou sans prescription médicale) sont partiellement déductibles d’impôt s’ils dépassent un certain seuil de vos gains admissibles? Vous pouvez cumuler ces dépenses pour l’ensemble de votre famille. Une bonne planification financière peut être judicieuse lorsqu’on requiert des soins de santé non assurés.

Si votre budget est limité, n’hésitez pas à en parler avec votre professionnel. Il pourra explorer avec vous les différentes possibilités.

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